Puskesmas sebagai ujung tombak sistem pelayanan kesehatan nasional mempunyai peranan yang sangat besar dan strategis dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Kunci keberhasilan organisasi Puskesmas ditentukan oleh manajemen, dukungan sumber daya, serta komitmen dan dukungan stakeholders Puskesmas.
Jenjang karir merupakan sistem untuk meningkatkan kinerja dan profesinalisme, sesuai dengan bidang pekerjaan melalui peningkatan kompetensi. Dalam pengembangan sistem jenjang karir profesional bagi perawat dapat dibedakan antara pekerjaan (job) dan karir (career).